
En ciddi jinekolojik problemlerden biri de rahim ağzında yara oluşması şeklinde görülen ve rahim ağzı iltihabı olan “cervicit - servisit” tir ve genellikle bir enfeksiyon sonucu oluşur. Kadınlar % 60 oranında hangi yaşta olurlarsa olsunlar bir kere bu hastalık ile karşılaşırlar.
Belirtileri diğer bir çok hastalıkla aynıdır ve genelde farklı bir nedenden dolayı yapılan jinekolojik muayenelerde ortaya çıkarlar. İlk belirtisi adet kanamasının bitişini takip eden dönemde ortaya çıkan vajinal akıntıdır. Diğer belirtiler arasında anormal vajinal kanama, kaşınma, yanma, ilişki esnasında ağrı, ilişki sonrasında kanama, idrar yaparken yanma ve bel ağrısı bulunur. Daha hafif durumlarda ise herhangi bir bulgu olmayabilir ancak olay ilerledikçe kötü kokulu ve iltihabi bir akıntı ortaya çıkar.
Uzun süre tedavi edilmemiş bir servisit spermlerin servikal kanala girişini bozabilir ve kısırlığa dahi yol açabilir. Servisit tanısı genelde jinekolojik muayene ile konsa da tanıdan emin olmak ve kesin tanı koyabilmek için bazı ek tetkikler gerekebilir ki bunlar şu şekilde sıralanabilir.
(1) Smear testi
Her kadının yılda bir defa yaptırması gereken son derece basit ancak bir o kadar da önemli bir testtir. Muayene sırasında, rahim ağzı salgısından ince bir fırça ile sürüntünün alınıp bir cam üzerine yayılarak patolojik incelemenin yapılması işlemlerini içerir. Son derecede ağrısız ve basit bir işlemdir.
(2) Cervical Biopsi
Lokal anestezi altında şüpheli alanlardan parça alımı yapılır ve patolojik incelemege gönderilir.
(3) Kolposkopi
Kolposkopi öncesi rahim ağzı bir takım kimyasal maddeler ile silinir ve daha sonra boyanır. Dokunun boya tutmadaki farklılıklarına göre biopsi alınacak yer tespit edilir. Kolposkopi ile rahim ağzındaki kılcal damarların yapıları da değerlendirilir ve anormal damarlanma olup olmadığı saptanır. Bu damarlanma değişiklikleri servisit ile kötü huylu hastalıkların ayrımında önemlidir.
Servisitin başarılı şekilde tedavi edilebilmesi altta yatan nedeninin tanımlanması ile ilgilidir. Eğer buna neden basit bir tahriş edici madde ise bu maddenin kullanılmaması sorunu çözecektir.Altta yatan sebep bir enfeksiyon ise uygun şekilde antibiyotik tedavisi servisit problemini de çözecektir. Servisite neden olan en önemli üç mikroorganizma klamidya, gonore ve trikomonasdır. Bunun dışında bazı allerjik maddeler de bu duruma yol açabilir.Eğer servisit durumu uzamış veya altta yatan etkenin tedavisine rağmen tabloda gerileme yoksa bu bölgedeki anormal hücreleri tahrip etmek için bazı küçük cerrahi girişimler yapılabilir. En sık kullanılan koterizasyon (yakma), krioterapi (dondurma) ve lazer tedavileridir. Her üç metotta da amaç aynıdır: yani iltihabi dokunun öldürülerek yaranın adeta dağlanması.Tedavi şekli ne olursa olsun hücrelerin tahrip edilmesini takiben 1-2 hafta kadar süren kirli bir vajinal akıntı görülür. Bu süre zarfında lekelenme şeklinde kanamalar olabilir, bu nedenle işlemlerden sonra 3-4 hafta kadar cinsel ilişkiden kaçınmak gerekir. Tamamen iyileşme bazen 6-8 hafta kadar zaman alabilir.
Bu yazı toplamda 453, bugün ise 1 kez görüntülenmiştir.
Yorum Yaz
yorum yazabilmek için giriş yapmanız gerekmektedir.